护士工作十年心得体会15篇
护士工作十年心得体会篇1
一、全年各项护理工作量及工作达标情况
1、工作量:急诊人次。参加抢救人次。配合急诊手术例。护理留观病人人次。出车车次。处理突发事件次。
2、工作达标情况:急救物品完好率达。无菌物品合格率。病历书写合格率。护理综合满意度。护理技术操作考核合格率
二、加强护理人员服务意识,提供优质服务
1、强化服务理念全科护士参加医院组织的优质服务培训班活动,不断进行礼仪行为培训、规范常用礼貌用语及操作过程中的交流用语,并使用在实际工作中。不断就沟通技巧方面问题进行学习和讨论,培养护理人员对纠纷苗头的预见性,有效处理工作中出现的各种矛盾和分歧,共同构建护患之间互相信任感,全年实现0投诉,综合满意度达99.1%。
2、以人为本,充分满足病人的就诊需求不断改善输液大厅的环境,安装电视等设施,提供纸巾、水杯、无陪人患者床头一杯水等便民服务。不断优化就诊流程,及时进行分诊,对急危重患者采取使用急诊优先服务卡优先缴费取药等措施,减少候诊取药的时间。并通过环境的卫生督促、护理巡视及健康宣教等工作来提高服务质量。重视三无人员的病情处理、基础护理和三餐饮食、及时了解其情况、帮忙联系家属或救助站,今年救助此类病人达人,通过身份证联系省外家属人。此举措受到了患者家属及其他病人的赞许。对患者的意见及在工作中出现的问题进行讨论整改,不断提高服务形象。
三、科学化、制度化的护理管理,重点监督制度落实情况。
1、通过分组区域管理,进行分组连续性排班,减少交接班次数,有效利用人力资源,通过高年资护士的动态质控,减轻年轻护士的工作压力和减少护理隐患,保证各班的护理质量。
2、对质控员进行明确分工,专人负责各区域的物品、工作流程等管理,发现存在问题,及时反馈并讨论修订,保证各区域的护理质量。切实履行绩效考评制度,如实反馈人员层级能力,使护理质控落实到位。
3、通过一年时间调整,护理队伍结构趋于合理,根据急诊区域划分,基本上按个人工作能力定岗,基本实现护士层级管理,达到人员的合理分配使用。
4、畅通急诊绿色通道,提高了抢救成功率。对于各种急、危、重症病人就诊时,合理利用绿色通道的措施,为抢救赢得了宝贵时间。
5、不断完善护理工作应急预案包括突发事件的应急预案。
6、制定各区域详细工作指引及各区域工作告知事项,新入科人员工作注意要点等,系统引导新入人员和年轻护士更好地完成护理工作。
四、急诊专业护士岗位培训及继续教育
1、全年科室组织业务学习次,病历讨论次,操作培训项。
2、第二季度组织全科人员按要求完成了急诊岗位技能培训,操作考核人人过关,全科护士业务技能得到进一步提高。3、全院考核毕业三年内护士急救药品知识,全部合格,达标率为。新毕业生考核岗位技能操作,全部达标。成绩良好。
4、基本完成全年护士进修培训计划,安排了护士到ICU进修学习危重病人护理,安排年轻护士到儿科注射室进行小儿头皮针穿刺技术,提高小儿头皮穿刺技术水平。外派多名护士外出短期学习,并将新的护理理念带回科室。全年完成了名轮科护士的急诊培训工作。
5、每季度进行三人、两人配合抢救演练,通过演练不断加强护士的应急应变能力,反复加强急救技能的训练。
6、根据护理部要求进行微型培训,培训年轻护士的技术操作熟练度及急救仪器的使用能力,要求每组人员利用班上空闲时段进行小组病例讨论及护理查房。效果良好。
7、制定急诊岗位培训小本子,组织人员对科室人员层级能力评定,指定辅导老师,实施一对一辅导教育。要求每人每季度完成护理病例个案分析一例,通过案例分析培养护士评判性思维,提高护理人员素质,保证护理质量。
五、护理实习生带教学生带教工作进一步规范
小讲课、操作示范、教学查房、抢救配合演练等教学工作的实施,取得了较好效果,尤其是抢救配合演练的教学方法收到全体实习生的一致好评。今年顺利完成人次的实习带教任务
六、配合医疗开展专科发展调整原办公室建简易监护病房
留观病人逐渐增多,护理方面加强落实留观病人的病历书写、基础护理和健康教育等,同时安排人员到ICU进修危重病人护理,腰穿配合、胸腔闭式引流等管道护理。20__年护理工作方面虽然取得了一定的成绩,但也存在不足之处,未能顺利完成护理研究课题,个别人员在培训中存在消极、被动的态度。在为患者服务过程中,个别人员语气较冷淡、生硬容易引起患者的不满情绪等。
护士工作十年心得体会篇2
一、加强护士在职教育
提高护理人员的专业素质强化相关专业知识的学习掌握,每月定期组织护士授课,实行轮流主讲,进行规章制度及神经内科专业培训。如遇特殊疑难情景,可经过请科主任,医生授课等多种形式更新知识和技能。互相学习促进,开展护理病例讨论,并详细记录。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,有计划的选送部分护士外出学习,提高护理人员的素质,优化护理队伍。不断的更新护理知识。
二、转变护理观念
提高服务质量继续加强医德医风建设,增强工作职责心。加强培养护理人员树立“以病人为中心”的观念,把病人的呼声作为第一信号,把病人的需要作为第一需要,把病人的利益作为第一研究,把病人的满意作为第一标准。对病区患者实施全身心、全方位、全过程、多渠道的系统护理。
加强安全管理的职责,杜绝严重差错及事故的发生。在安全的基础上提高我们的护理质量。深化亲情服务,提高服务质量。提高护患沟通技能。提倡微笑服务,培养护士树立良好的职业形象。同时向兄弟科室学习和借鉴,开展“优质护理服务”,全面加强临床护理工作,强化基础护理,改善护理服务,为护理学科的发展探索新的方法和途经,真正把“以病人为中心”的服务理念落到实处。
三、护理安全是护理管理的重点
安全工作长抓不懈护理人员的环节监控:对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理,做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和医疗事故隐患及患者的不良投诉,保障病人就医安全。病人的环节监控:新入院、新转入、急危重病人、卧床病人,有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。虽然是日常护理工作,可是如果发生问题,都会危及到患者的生命,作为护理管理中监控的重点,不定期的进行护理安全隐患检查,发现问题,解决问题,并从自身及科室的角度进行分析,分析事故发生的原因,吸取深刻的教训,提出防范与改善措施。
四、合理利用科室人力资源内五科护士的人员少
护理工作繁重,根据科室病人情景和护理工作量合理分配人力资源,合理排班,弹性排班,增加高峰期上班人数,全科护理人员做到工作需要时,随叫随到,以到达保质保量为病人供给满意的护理服务。
五、护理各项指标完成目标在-年里
争取在基础护理合格率,住院患者满意率,急救物品完好率,常规器械消毒合格率。护理文件书写合格率及三基考核合格率等均到达100%。
六、加强法律意识
规范护理文件书写随着人们法律意识的提高,医疗事故处理条例的颁布,如何在护理服务中加强法制建设,提高护理人员法制意识,已成为护理管理的一个重要环节。在-年里,严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求,护理记录完整、客观。明确护理文件书写的意义,规范护理文件书写,并向兄弟科室及护理部请教,明确怎样才能书写好护理文件,以达标准要求。
护士工作十年心得体会篇3
岁末年初回顾icu病房起步的这一年当中,我在担任icu护士长这一年期间,在院领导的关心下,在科主任和护理部主任的帮助和支持下,使icu的护理工作得以正常运行。这一年来,在继续深入开展创群众满意医院和打击商业贿赂的思想指导下,顺利完成了本职工作,现将一年来的工作做如下几方面总结:
一、完善病房设施,加强病房管理
icu是危重病人进行抢救和严密监测的场所,要求病房环境合理、简洁、方便,利于观察和抢救,病房的抢救设施齐全,在原有icu病房的简陋条件和设施下,在院领导的支持下,完善了各项设施和仪器,一年当中,增设了3台呼吸机,6台注射泵,2台输液泵,以及各种医疗用品。并安装了热水器,室内开水供应设施,以及各种生活设施,以优质的病房条件服务于患者,方便的工作条件利于医护人员,使得icu的病房条件在本市以及周边地区处于领先水平。完善的设施离不开有效的管理,这一年中制定了:icu贵重仪器管理制度,贵重药品管理制度,病房消毒措施。做到物品定点定位放置,固定了仪器管理人员,药品管理人员和物资管理人员。一年来,有效的病房管理保证了icu的日常工作。
二、建立、健全、落实各项规章制度
icu在本院属新兴的一门学科,收集全院各科室以及外院的危重病人,机构庞杂,医疗护理任务繁重,而我科的护理人员均年龄较轻,资历浅,工作责任心不够强,且icu护士人员流动较大,因此制订一套严格周密,切实可行的制度常规,以保证icu的护理工作正常运转,本年度在原有_年icu护理工作试行草案中,不断完善和修改草案,增加了各项护理操作常规,急救药品毒麻药品每日每班清点制,无菌物品管理制度,护士培训计划,消毒隔离制度等,制定的同时督促,检查执行情况,各项制度常规保证了各项工作有章可循,从而使icu秩序井然,忙而不乱,其工作效能得以充分发挥。
三、提高护理人员业务素质,加强自身建设
由于icu的工作性质及严格要求,护士始终处于病人治疗及观察的第一线。因此,护理人员的素质如何,将直接关系到icu的工作效率。这一年来,icu护士的培训工作是我工作之重点,在icu护士的后续教育中,我采取了在职培训,外出进修,自学与考核相结合等办法,并结合医疗定期举办科内业务讲座及参加护理查房,严格按照_年icu护士培训计划>进行培训并考核,_年度先后输送两名护理人员到上海北京进修,全科护理人员均参加了护理专科或本科的在职教育,一年的培训使得icu护士能胜任日常工作,大多数护士成为icu熟练人才。
要做好icu护士姐妹的领头雁,不加强自身学习是不行的,在繁忙的工作之余,我努力学习专业知识和熟练掌握操作技能,并在媒体和网络上查阅icu相关资料,学习和探索,以提高自己的管理水平和业务水平,之外,本年度还参加了护理本科的在职教育,并取得良好成绩。与此同时,协助院长顺利完成了>这一课题,并通过了市科委鉴定,除此之外,还参与了我科>课题的研究。
_年度我科收治病人余例,成功抢救了急重症胰腺炎,特重度颅脑外伤,心肺复苏后,多发伤等危重症患者,还配合心胸外科顺利完成了多例心外手术后的监护任务,取得了良好的社会效益和经济效益,一年来的护理工作由于院领导和科主任的重视,支持和帮助,内强管理,外塑形象,在护理质量,职业道德建设上取得一定成绩,但也存在许多的缺点,有待进一步改善。
护士工作十年心得体会篇4
转眼之间2020年很快过去,回首过去,从医院建院至今,在院领导的正确领导下,在同志们的相互帮助下,坚持以病人为中心,实行感动式服务,立足本职岗位,踏踏实实做好本职工作,圆满完成了自己所承担的工作任务,具体总结如下:
一、在思想道德方面
热爱祖国,热爱医院,热爱科室,积极参加医院及科室组织的政治和理论学习,认真学习,在学习中不断的提高自己的涵养,完善基础,积极参加科室组织的专科理论知识学习,认真做好笔记,为工作服务病情观察提供理论指导。
二、在临床工作方面
总所周知,新生儿的特性,呱呱落地,一生啼哭在亲人们的喜悦声中出生,但是随之而来的就是如何护理这个可爱,浑身软绵绵的小家伙,如何喂奶,如何换尿布,如何观察,不管是早产,足月还是过期产,他们的抵抗力都低的多。也脆弱的多。作为一名新生儿科专科护士,无时无刻都在以高标准,严格要求自己,虚心向他人请教,积极改进工作方式方法,增强工作能力,指导家属如何喂养,如何护理。而有些工作我从来也没有接触过,如疫苗接种,及新生儿遗传代谢病筛查,及听力筛查,在不断的学习和请教中,渐渐的走上正轨,在新生儿抢救工作中,增加抢救意识,迅速,及时有效。抢救时做到分工明确,密切配合,听从指挥,坚守岗位。严密观察病情变化,准确及时的填写护理记录单,出现异常及时汇报医生,做到处理准确。
在新生儿的安全管理中,严格实行母婴同室,加强对家长的健康教育,避免呛奶窒息,避免坠床,抱错,无论做任何操作都有家人监督陪同,严格执行查对制度,保证诊疗护理的安全执行。
严格执行消毒隔离制度,新生儿沐浴毛巾等一用一消毒,接触前洗手,有特殊感染的新生儿用物专人专用专消毒,做到无交叉感染。
我们医院刚刚起步,新生儿科也需要不断地学习进步,发展。为了工作能顺利安全的进行。本人能和科室的同事团结协作,共同学习,共同进步,共度难关,并能和其他科室的同事团结协作,积极配合。
三、在工作态度和勤奋敬业方面
以感动式服务理念来要求自己,希望所有的孩子都能健健康康的出生,希望所有的产妇都能高高兴兴的抱着孩子回家,病人的满意度是我们立足的根本。所以我将热爱自己的本职工作,正确认真的对待每一项工作,投入,热心的为大家服务,和医院共同进步,共同发展。
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护士工作十年心得体会篇5
李风侠,女,35岁,护理专业,于1999年毕业于安徽省宿州市卫生学校,现任信丰县妇幼保健院儿科门诊任副护士长。在临床一线工作十余年,该同志能牢记党的宗旨,各方面严格要求自我,努力践行“三个代表”重要思想、社会主义核心价值观。在平凡的岗位上刻苦钻研,扎实工作,无私奉献。与许许多多的白衣天使一样,在医院特有的气味中,走过了清纯的少女时代。在孩子被治疗时恐惧的哭泣中,度过了炙热的青春年代;在亲人的期待和焦怨声中,把自我奉献给了一个个期待救治的病人。十多年工作锻炼,她从懵懂护生成长为一名具有丰富临床和管理经验的骨干护士,在平凡的工作岗位上以不平凡的工作事迹得到组织上的肯定。
一、爱岗敬业、善于学习
从事护士工作十余年来,她牢固树立“一切为了病人,全程优质”的服务理念,转变“病人围着医护转的传统观念,坚持以高度的职责心,良好的服务态度为病人供给优质服务,把爱心献给每一位患者,做好患者的守护天使,为医院护理工作的推动和发展起到了一个很好带头作用。护理工作是繁杂而辛苦的,因妇幼保健院要求专业性和针对性较强。门诊儿科护理工作细小而琐碎,病人流动性,不确定性大,病种复杂多变,加之孩子在家庭中的重要地位,所以护理需要更加细心。不但要有强烈的职责感,更要有娴熟的扎针技术和丰富的理论知识。在输液中,要用心研究,仔细探索每个患儿血管的特点,
才能真正干好护理事业,提高穿刺输液的成功率,减轻患儿的痛苦。主动与家长沟通协调,重视患儿的健康教育,努力营造和谐的护患关系,让关爱孩子的理念贯穿于整个护理服务。用优良的技术,诚信的服务,为就诊患儿营造温馨的就医环境,让每个家长患儿满意。
有一次科里来了一个六个月大的重度脱水患儿,因血管凹陷严重,回血慢,且易刺破,穿刺难度较大。患儿在乡镇卫生院穿刺了几针没有成功,来我院就诊。家属很着急,她一边安抚家属心境,一边帮忙分析穿刺失败的原因。凭着多年积累的经验,最终在耳后摸到一条看不见的小静脉,稳健的边摸边进针,最终穿刺成功了。家属连声感激,患者家属的一句“多谢”,就是对她最大的肯定与认同。这样的例子很多,正因为她做的比说的多,做的比说的好,所以赢得了患者及家属的赞誉,也受到科室领导及院领导的充分肯定。
二、无私奉献,勇于进取。
她深知要想做了一名好护士,工作不能简单地停留在打针、发药、执行医嘱,更重要地是丰富自我的理论知识和实践经验本事,为了提高自身素质,增强服务意识,培养理论强、技术硬的基本技能,她坚持理论指导实践,实践检验理论。2013年我在赣州市妇幼保健院NICU进修学习了半年,2014年9月份参加了江西省护理管理人员培训,同年年底参加了2014NICU早产儿综合管理知识培训。并将所学新知识、新技术、新理念灵活的应用到临床护理工作中。协助护士长根据本科疾病特点,制定切实可行的的科室人员培训计划,与同事交流相互学习,86.经过不断努力,科室护理水平迈上一个新台阶。
三、拓宽思想,勇于创新。
随着医疗体制的改革,服务质量越来越主要。医院开展了优质护理服务,提倡“微笑服务”和“一切为了病人,全程优质”的服务理念。在实际工作中努力实践“患者至上、以病人为中心”的理念,做到“患者永远是对的”,“向病人所想,为病人排忧解难。”与科室的同事一齐提高医院的护理质量。该同志热爱护理工作,能进取参与护理管理工作,做好领导与护理人员的协调工作。
她说能被医院推选为优秀护士,这是大家对我工作的肯定。成绩只代表过去,未来的路任重道远,她做的还远远不够。如果把医生比作“鲜花”,那么为了病人的康复,我就甘做一片“绿叶”。不管今后的工作多么困难,我必须要发扬“南丁格尔”精神,无私奉献,全心全意为患者服务,以自我的努力塑造白衣天使的良好形象。
护士工作十年心得体会篇6
20__年,在院领导及科主任、护士长的领导下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,较好的完成了产科各项护理工作。现将本人本年度工作完成情况总结如下:
一、学习新知识,加强培训工作
认真学习产科护理新知识,加强护理人员在职培训及三期护士、实习生的培训工作,落实专科护理常规及护理操作规范。
1、本人认真学习产科护理管理新知识,不断提高自身专科知识及管理水平。不定期通过网络及相关护理书籍学习产科护理管理知识。今年6月外出参加了妇产儿循证护理学校班,学习后回科室向护理人员传达了会议内容。
2、对新上岗护理人员采取个案培训计划、20__年新上岗护理人员2名,通过新上岗护士强化培训,两名护理人员现在均能够独立上岗完成护理各项工作。
3、认真落实产科护理人员在职培训计划。每月定期进行专科知识护理常规、护理业务学习、护理操作、制度职责等方面的培训。培训后每季度对低年资护士理论及操作考试两次,高年资护士及责任组长理论及操作考试一次。
4、每次理论及操作考试后及时对考试情况进行错题分析,并落实到个人。要求个人将错题重做并自我分析原因,通过不定期抽问的方式了解护理人员对错题的掌握情况并及时进行效果评价。
5、每月对三期护士及实习生进行入科培训一次,教学查房一次,小讲课一次,每次小讲课后及时进行学员效果评价,了解三期护士及实习生对课题的掌握情况及建议。操作培训一次。转科前对三期护士及实习生进行理论及操作考核一次。带教老师及实习生相互进行评价,了解护理带教情况。科室教学管理小组每季度教学工作改进讨论会议对产科教学工作进行持续改进。
二、加强绩效管理,提高护理人员工作积极性。
1、根据护理部绩效分配方案协助护士长制定本科室护理绩效分配方案。
2、科室成立了护理绩效管理小组,每月护理绩效按照护理工作量、工作质量、岗位指标、加分项目(承担科室的护理管理及各项护理工作来计算)。
3、每季度按照{护理人员相互满意度、医生对护理人员满意度、日评价(__月改为周评价)、护理工作满意度}评选护理明星及护理小组明星一次。被选为护理明星及护理明星小组者当月奖励200元。
4、每月护理绩效分配由敖萍护士长来监督,樊登萍护士来统计护理各项指标,由本人来计算绩效额,最后由科主任审核。
5、采取民主投票的方式来制定科室绩效方案大部分护理人员表示满意。
三、加强护理质量管理,落实优质护理服务,提升护理满意度。
1、切实加强基础护理,落实专科健康教育。每天对危重、手术、分娩、新人病员的护理工作落实情况及健康教育反馈情况进行督查,对未落实或母乳喂养及用药反馈差的立即向责任组长及责任护士提出并要求立即整改。
2、坚持巡视病房,多与患者沟通及时了解护理落实情况及患者的意见。
3、增加___护理,有效控制了乳涨的现象,提高了母乳喂养率。
4、按照基础护理质量标准对护理人员进行培训并要求落实,加强基础护理落实的督查。
5、教会产妇在母婴分离下如何保持泌乳及挤奶的手法。
6、坚持进行出院病人电话随访工作,不定期督查电话回访情况。对电话回访有意见的及时沟通处理。协助护士长针对医院随访的问题及时分析原因并提出整改措施。
7、每月按时进行护理人员满意度调查及护患沟通率的调查,对存在的问题及时分析并制定整改措施,次月进行效果评价。
8、每周按计划进行护理质量评价。
四、工作中存在的问题及未达到的目标:
1、实习生管理不到位:个别实习生有旷工及迟到现象。
2、护理质量管理不到位:提前书写护理记录。
五、今后的打算及目标:
1、加强对实习护士的培训工作,加强实习生的管理,入科宣教时要着重强调组织纪律方面内容,带教老师对实习生要再次强化培训。
2、加强护理质量管理,特别是护理文件书写,要求护理人员书写护理记录时要客观、真实、准确、及时。不得提前书写护理记录。
以上就是我在已过的一年中所做的点点成绩和存在的缺点和不足。成绩只能代表过去,我要面对的是未来的继续工作。同时要克服自身存在的缺点和不足,内强管理,外塑形象,为医院的发展出一份力!
护士工作十年心得体会篇7
尊敬的领导:
您好!
光阴似箭,一晃眼,从我加入_医院救死扶伤的护士,工作已有半年多了。在过去半年里,在院领导、科主任及护士长的正确领导下,坚持以病人为中心的临床服务理念,发扬救死扶伤的革命人道主义精神,并认真严谨的态度和积极的热情投身于学习和工作中,虽然有成功的泪水,也有失败的辛酸,但是日益激烈的社会竟争也使我充分地认识到成为一名德智体全面发展的国优国标护士的重要性。在踏实地学习与医疗护理工作中,获得广泛病员好评的同时,也得到各级领导、护士长的认可。顺利完成了20_年上半年的工作任务。其具体工作述职汇报如下:
1、思想道德、政治品质方面
能够认真贯彻党的基本路线方针政策,通过报纸、杂志、书籍积极学习政治理论;遵纪守法,认真学习法律知识;爱岗敬业,具有强烈的责任感和事业心,积极主动认真的学习护士专业知识,工作态度端正,认真负责,树立了正确的人生观和价值观。在医疗护理实践过程中,服从命令,听众指挥。能严格遵守医院的各项规章制度的,遵守医德规范,规范操作。能积极参加医院和科室组织的各项活动并能尊敬领导,团结同事。
2、专业知识、工作能力方面
我本着把工作做的更好这样一个目标,开拓创新意识,积极圆满的完成了以下本职工作:协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作,医疗文书的书写需要认真负责,态度端正、头脑清晰。我认真学习科室文件书写规范,认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度,牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。护理部为了提高每位护士的理论和操作水平,每月进行理论及操作考试,对于自己的工作要高要求严标准。工作态度要端正,医者父母心,本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。我希望所有的患者都能尽快的康复,于是每次当我进入病房时,我都利用有限的时间不遗余力的鼓励他们,耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的信心,当看到病人康复时,觉得是非常幸福的事情。
3、在态度、学习方面
严格要求自己,凭着对成为一名国优国标白衣天使的目标和知识的强烈追求,刻苦钻研,勤奋好学,态度端正,目标明确,基本上牢固的掌握了一些专业知识和技能,作到了理论联系实际;除了专业知识的学习外,还注意各方面知识的扩展,广泛的涉猎其他学科的知识,从而提高了自身的思想文化素质。
4、在生活方面
养成了良好的生活习惯,生活充实而有条理,有严谨的生活态度和良好的生活态度和生活作风,为人热情大方,诚实守信,乐于助人,拥有自己的良好出事原则,能与同事们和睦相处;积极参加各项课外活动,从而不断的丰富自己的阅历。
此致
敬礼!
护士工作十年心得体会篇8
20__据医院的工作目标和发展思路,结合护理部20__护理工作的主要任务和计划特制定供应室20__工作计划如下:
一、加强临床护理质量管理
1、加强护理管理,在我院护理部的领导下以创“二甲”,保“二乙”医院护理要求为目标,保障护理安全,为病人提供优质的护理服务,同时做好我科护士的量化和绩效考核工作,加强增收节支,创造护理经济价值。
2、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效地回避护理风险,为病人提供优质、安全有序的护理服务。
3、 将各项规章制度落到实处,定期和不定期检查,监督到位,并有监督检查记录。
4、对重点员工的管理,如实习护士、轮转护士及新入科护士等,对她们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强的护士做带教老师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。
5、完善护理文件记录,减少安全隐患。重视现阶段护理文书存在问题, 避免不规范的书写,如漏字、涂改不清、前后矛盾,与医生记录不统一等,既要体现综合护理问题记录,又要体现专科护理的特殊性,使护理文件标准化和规范化。
6 、完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。
二、坚持“以人为本”的服务理念、推进“优质护理服务示范工程”活动的开展
1、组织新入科护士学习相关文件,领会文件精神和工作要求,正确理解开展“优质护理服务示范工程”活动的目的、意义工作实质和具体措施等。
2、进一步完善分组责任制整体护理的工作流程,发挥责任组长作用,真正落实床位护士对分管病人的治疗性护理、病情观察、健康教育、心理护理和生活护理,为患者提供全程、连续、个性化的护理服务。改善服务态度、提倡文明服务、增强主动服务意识。加强沟通技巧,提高病人满意度、促进医患关系和谐。
3、加强护士分层管理,明确各层责任护士的任职资格与职责,制定规范的学习计划 ,申请到上级医院学习,上网查阅最新消毒感染知识,全面培训科室护士。分级培训每季度一次,全体培训每月四次,有考核有实践。全面提高业务素质,更好的做消毒灭菌工作。
4、结合专科特点,进一步优化服务流程,完善服务细节,开展特色,确立优质专科护理服务品牌。
5、每月召开工休座谈会一次。广泛听取病人及家属对护理工作的意见,不断改进护理服务工作。
三、加强护士业务培训
1、严格落实三基三严培训计划,提高护理人员整体素质,按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作,重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核,加强专科技能的培训,强化她们的学习意识,具体措施:
1)组织学习医院各项规章制度、岗位职责、护理核心制度。
2)制定我科常见病护理常规并组织学习。
3)制定科室业务学习计划,技能操作计划,并准备好课件,组织全科护理人员学习并进行考核,记录成绩。
4)护理查房时提问护士,内容为内科护理常规,基础理论知识、专科理论知识、院内感染知识
5)利用科晨会提问医院护理核心制度及常见病护理常规,使每个护士都能熟练掌握并认真落实更好的为病人服务。
6)熟练掌握消毒器材及仪器的使用,加强设施的常规检查意识,平时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。
2、抓好实习生的带教工作:对进入的每一位实习同学,都要给予科室的岗前培训,并制定实习生带教计划,予以专科知识讲课,进行专科理论和操作考核,合格后方可离科。
四、今年护理工作目标
1、消毒物品合格率达到百分之百
2、做到下手下送,更好为临床服务
3 按时业务学习,不断提高护理质量
4、认真搞好环境卫生,真正做到无菌、灭菌。
5.刷洗、消毒、灭菌遵守操作流程,保证消毒质量。
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护士工作十年心得体会篇9
一名护理工作者,从工作就踏上这个平凡的工作岗位,就注定了我的不平凡。病人是个特殊群体,他们都是带着悲伤和疾病来到医院;而作为医务工作者的我们应该义无反顾的用尽我们所学的知识解除他们的痛苦。
从普通话服务到微笑服务,再到现今的优质服务,都离不开服务,所以我们的工作也是特殊的服务工作。
有人说用自己的左手温暖自己的右手是一种怜悯,而用自己的双手去温暖别人的双手,却是一种奉献。
作为一位护士,在这几个月的工作中,我比以往更清晰的意识到我的工作的重要性!因为我知道,病人把自己的生命交给了我,而我有责任也有义务对他们负责;其实对待病人就像对待孩子一样,他们是那样的脆弱,是那样的渴求知识(疾病相关知识)有时我的一句问候的话,一个抚摸的动作,甚至一个微笑,这些对于我的病人来说都是莫大的鼓舞。
从科室开展“优质服务”半年以来,科室每一位同时都比以往积极向上了,工作时也充足了劲。对着病人的疑问也能比以往更耐心细致的解释;像计费的工作人员每天面对无数查费的病人都能耐心细致的一一回答他们的疑问;刚到科室上班的小妹妹也认真的为病人讲解所用的药物;换药护理人员也仔细的一边为病人换药一边给病人讲着鼓励的话语。大家都积极的为着优质服务作着最美的诠释!
比如有一位老婆婆来看病,就更应该对她的疾病,身体,生活多加关照!没人陪她做检查,我们的护士陪着去,没人陪她上厕所,我们的护士扶着去,没人给她买饭吃,我们的护士自己掏腰包给她买着吃,而且,还准备好了婆婆出院后的营养品。潘婆婆出院后第一次复查,还专程回病房看了照顾她一个礼拜的孙女们。这让我非常的感动,一位八十多岁的老人因为我们的付出,而让她感激,从而我们也为之感动!
烂的微笑”,也是我们优质服务的主题,因为我的付出得到了别人的肯定。其实仔细想想,我并没做什么事,只是常规的护理,多了些问候,多了些微笑,多了些简单的抚摸,就是这平常的简单,让人感觉温暖,我也为之骄傲。
作为一名医务工作者,面对患者渴求的目光,我们义无反顾;面对工作的一贯平凡,我们从容不迫;面对肩负的神圣职责,我们兢兢业业;面对时代的召唤,我们一往无前,因为我们的双手撑起的是希望,因为我们的双手托起的是明天的太阳。
眼睛是心灵的窗户,耳朵能听见世上最美妙的声音而我们眼耳鼻咽喉科的工作者正是打开心灵的窗户,传送美妙声音的使者。我为我身为科室的一员而自豪!
说无私的奉献精神是白衣天使永恒的追求,那么,高尚的医德风范则是我们珍视的生命!在平凡的岗位上成就我们不凡的业绩,爱与奉献是我们白衣天使永恒的主题!
护士工作十年心得体会篇10
20___年,在院领导和护理部主任的领导下,在本科护士长的指导下,立足本职工作,爱岗敬业,廉洁奉公。严格执行各项工作制度,对待工作认真负责,以医德规范为行为准则,履行救死扶伤的精神,在做好本职工作的同时刻苦钻研业务知识,努力提高自身业务素质,在掌握专业理论知识的同时积极学习新技术、新知识,并能做到学以致用,以良的服务态度,质的服务质量为病人的健康服务。遵纪守法,与同事团结协作,较好地完成工作任务。无发生差错事故。
本人在20___年度中严格遵守医德规范,努力提高自身职业道德素质,改善医疗服务质量,全心全意为人民健康服务。在工作中,以病人为中心,时刻为病人着想,千方百计为病人解除病痛,同时尊重病人的人格和权利,对待病人能做到一视同仁,为病人保守医密,不泄露病人的隐私和秘密。与同事互学互尊,团结协作。廉洁奉公,遵纪守法,不以医谋私。在业务方面严谨求实,奋发进取,钻研医术,不断更新知识,提高技术水平。
20___年,在院领导和科主任的指导和同志们的关心、支持和帮助下,较好地完成各项工作任务,在思想、学习和工作等方面都取得了一定的成绩。下面是我的心得体会:
一、在思想上
学习社会主义核心价值体系,践行社会主义荣辱观,培养文明道德风尚,以宽容和谐的心态对待工作和生活。
二、在业务上
严格要求自己,勤奋努力,在自己平凡而普通的工作岗位上,认真做好本职工作,同时结合自己在工作中遇到的问题和存在的不足之处,有针对性地进行学习,尤其加强对新知识、新技术的学习,不断提高自己的业务工作能力。
三、在工作中
严格遵守医德规范,廉洁自律,遵守各项规章制度、法律法规。不做违法乱纪之事,与同事团结合作,取长补短,共同进步。
回顾一年来的工作,我在思想上、学习上、工作上都取得了新的进步,但还是有不少不足之处。今后,我还要认真克服缺点,发扬成绩,刻苦学习,勤奋工作,为人民的健康事业作出自己的贡献。
护士工作十年心得体会篇11
20__年,我以认真负责的工作态度,发扬救死扶伤的革命精神,尽职尽责、踏踏实实做好护理工作,认真地完成了工作任务。现将一年来的工作总结如下:
一、尽职尽责,搞好护理工作
俗话说:“三分治疗,七分护理”,经过实践,我越来越感觉出护理工作的重要性。在日常工作中,我坚持着装整洁大方,用语文明规范,态度和蔼,礼貌待患。严格遵守医德规范和操作规程,认真书写护理记录,千方百计减少病人的痛苦,安安全全做好自己的工作。无论是职工家属,还是地方患者,我都坚持视病人如亲人,做到态度好、话语亲、动作柔,耐心回答病人及其家属关于病情的咨询,以及家庭治疗、保健方面的注意事项等,没有发生一起与病人的言语冲突,没有发生一起因服务态度、服务效率、服务质量等问题引发的纠纷,受到病人及其家属的一致好评。
二、发挥作用,做好帮带工作
对于病人来说,护理工作不是一个护士能够主管负责的,而是一个需要团队轮值配合的工作。近年来,医院为护理队伍补充了新生力量,工作中,自己能够充分发挥自己年资较高、经验丰富的优势,主动搞好帮带工作,为年轻护士讲解业务技术、与病人沟通等方面的知识,解决护理业务上的疑难问题,指导落实护理措施,帮助年轻护士尽快成长,为整体护理水平的提高做出了自己的贡献。
三、不断学习,提高思想业务水平
在过去的一年里,我能够认真学习党的方针路线政策,学习上级的各项指示精神和规章制度,通过学习,提高了自己的政治理论水平,进一步端正了服务态度,增强了做好本职工作、自觉维护医院良好形象的积极性。同时,自己积极主动地参加医院和科室组织的业务学习和技能培训,并坚持自学了相关的业务书籍,通过不停地学习新知识,更新自己的知识积累,较好地提高了自己的专业修养和业务能力,适应了不断提高的医疗专业发展的需要。
随着社会的发展进步,病人对护理质量的要求也越来越高。在今后的工作中,我将进一步牢固树立“为病人服务、树医院形象”的思想,立足岗位,勤奋工作,履尽职责,为提升社区医务人员整体形象增光添彩。
护士工作十年心得体会篇12
实习生活即将结束,时间过得真快,转眼为期_个月的实习生活已经结束。实习是我们将理论用于实践,用于临床所迈开的第一步,在此过程中我收获颇丰,心得体会亦不少,下面为我对本次实习的自我总结:
我在荆州市中医院实习,按照学校和医院的要求和规定,我分别到了内、外、妇、儿、五官、急诊、骨伤等八个科室学习,实习,是一种期盼,是对自己成长的期盼,是对自己主角开始转换的期盼,更是对自己梦想的期盼;学习,也有一份惶恐,有对自己缺乏信心的不安,有对自己无法适应新环境的担忧,更有怕自己会无所适从的焦虑。
第一个轮转科室是骨科,我的带教老师是杨青老师,她是科里的一枝花,干活麻利,长的十分漂亮,和我的年纪差不了多少,这使得我们在一齐很简单。实习生活的开始感觉没有学姐们说的恐怖,在老师面前感觉很实在,劳逸结合,老师的不严导致了我在后面的几个科室是那么的补顺手。
慢慢的我进入了第二个轮转科室急诊。本以为能够很快适应,但现实确泼了我一头冷水,感觉自己变得更傻了,不知该干什么,也许把,急诊给人的感觉是急,挤,忙,乱。上班的第一天我就进了急诊室,刚开始很茫然只是跟在老师后面_颠_颠的补明白做什么,最后我主动提出了帮忙老师给病人做心肺复苏,那是第一次与快死的人亲密接触(心梗的患者以至心衰),也是第一次脱离电视看到心电图的电波是直线跳动的,瞳孔似针尖样。想想我们已经尽力了但是我想想就应继续,因为他们的家属不相信他的死亡。只能说是可怕恐怖的急诊。
此刻对于实习,我还是又憧憬又惶恐的。憧憬是因为实习是一次理论联系实际的机会,将学了三年的理论去应用于临床,实在是十分新鲜而有意思。然后,要在病人身上操作,要想真正地透过症状看到疾病本质,心中却没底,便难免惶恐了起来。也曾问过不少实习同学,各说纷纾总之是如人饮水,冷暖自知。但有一点是明确的使用懂得知识的真正掌握是把它用于实践,用实践来验证及巩固所学。
最后的第二个科室是儿科我们做很多惊天地的事,我们荆医22组在实习期间很团结很和睦,我们在儿科混杂的环境里“斗争”着,说着夸张,但是确实如此,和小孩爸妈斗争和繁杂的工作斗争,在儿科我们做了很多错事,换错药,拔错针,我们都成长了,成熟了,虽然招到很多不信任和“另”眼相看。但是我们收获了敢于在错误中成长了。我们还一齐编舞参加了医院的元旦跨年晚会,我们是的实习生代表对,我为此骄傲。
在各科室的实习工作中,能规范书写各类护理文书,及时完成交接-班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好各科常规病,多发病的护理。所以,在带教老师放手不放眼,放眼不放心的带教原则下,我们用心努力的争取每一次的锻炼机会。透过学习,对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解。
在工作中我努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础狐狸灵活化,爱心活动化,将理论与实践想结合,并做到理论学习有计划,有重点。护理工作有措施,有记录。有时候能够伪装自己的面孔自己的心,但绝不能够忽略爱心、细心、耐心在工作期间始终以爱心、细心、耐心为基矗努力做到眼勤、手勤、脚勤、嘴勤,想想病人之所想,急病人之所急全心全意为患者带给服务,树立良好的医德医风,严格遵守科室及医院制度,认真履行护士职责,尊敬领导,团结同学,关心病人,不迟到,不旷工,塌实工作。按时参加护理查访,熟悉病人病情,能正确看待问题,规范进行各项基础护理操作及专科护理操作,正确执行医嘱,严格按照无菌技术,三查七对操作。
护士工作十年心得体会篇13
目前临床护士普遍存在不愿值夜班的问题,轮值夜班已成为主要的职业压力源。而做为护理高危患者,工作应激危险性更高且专科要求更强的心内科夜班护士,长期处于心理疲劳的亚健康状态,影响了自身生活质量和医疗服务质量。现结合工作实践,分析心血管内科夜班护士严重心理压力的原因及对策,以其将不利影响降到最小限度。
已经记不清有多少天是在夜深之后才拖着疲惫的身体回到家里了,日子过得快没有了思想。白天的培训就是不断地练习那些操作,晚上则到科室里写入院记录。似乎有点像大一的军训,每天都觉得自己已经快到极限了,结果第二天结束时又发觉似乎还能撑下去。
呵呵,吓着大家了,以上说的是到昨天为止我的情况,从昨天从血液科转到内分泌,同时开始外科培训起,正常作息时间又得以实施了,因为内分泌与血液相比要闲很多,外科培训也不要求整天守在培训点,只要做完规定的操作就可以走人。好了,还是从上一次的实习手记之后的事情开始说起。
我们的血液科是十三病室,除此之外在急诊大楼还有一个三十八病室,是由血液、心内、消化、放射四个科共同派医生组成的一个临时科室,这个设置很奇怪,也不知道是从何时开始的。写上一篇的时候我们都还在十三病室,但是三十八病室的负责医生似乎忙得焦头烂额了,几次打电话话要派一个实习生过去,奇怪的是,负责安排实习生的总住院却告诉我们“你们要有一个同学到老干科去”,现在回想起来可能是总住院也忙晕了。于是,在奇异的疑惑之中,我到了老干科……
老干科的老师对我的到来也有点吃惊,不过有人来帮忙当然是好事,所以也没多问。这里也是人少事多,一位姓刘的女教授直接领导我,还让我管两张床,这还是回本院实习以来第一次自己管床呢,以前在省人医实习的时候自己管七八张床的日子真是恍若隔世啊。刘老师对我很好,每次查房都给我讲很多东西,加上老干科的环境与我们医院简陋的其他科室比起来真有天渊之别,我都不想走了。不过三天之后留在十三病室的同学打电话过来,说总住院正到处找那个没到三十八病室的同学呢。很迷惘的我回到十三病室,总住院怒气冲冲地吼道:“你怎么没有去三十八病室啊?这要算缺实习了啊?”“可是那天老总你是叫我去老干科啊?”“老干科?!我怎么可能叫你去老干科呢?!是你自己听错了吧!”还好,有一边的同学替我作证:“老总,你好像是叫我们派一个人到老干科的呢……”总住院语塞了,悻悻然的说:“好吧,那你现在去三十八报到吧。”老总看起来很郁闷,我可不打算再触他的霉头,回到老干科简单地交班之后(刘老师听了事情的经过也觉得很好笑,连说了几个原来如此),就到三十八报到去了。
三十八因为是共管科室,所以这边没有教授,只有一个主治医生和一个进修医生,加上我三个人就得负责这边的十多张床。我一直觉得血液科是很让人没有成就感的科室,诊断了就是打化疗药,打完一个疗程复查一下血象和肝肾功能没事就出院。病人几乎不可能痊愈,只是延缓了走向死亡的过程,当然了,生命是宝贵的,能延长那怕一天也是好的,但我宁肯选心血管这样以忙和累著称的专科,那样我会觉得我的努力更有报偿一些……
在血液科最后收的是一个农村的18岁的男孩子,今年刚离家上大一,十天以前开始觉得头晕、全身乏力,当时也没有重视,五天以前从学校回到家里以后就开始发烧,体温一直持续在三十九度以上,到当地的医院看病医生也没看出什么名堂,消炎退热治疗都没用,到这两天身上就起了许多暗红色指甲盖大小的皮疹,而且浑身肌肉疼痛,一路求医到我们医院来了。开始我们都觉得像是一个感染性的疾病而不是血液病,因为起病这么急又有高热、皮疹,结果做了一个骨髓穿刺,到显微镜下一看——急性白血病,告诉他的父母孩子得的是急性白血病的时候他们还不知道这个病的可怕,我们主治很严肃地告诉他们:这就是血液里的癌症,不治疗最多活一个月,治疗的话费用也会非常高,一千多的血小板几天就得输一个,而且也只是延缓病情,几乎不可能根治。他母亲当场就哭倒在办公室了,老父亲一边去扶她一边自己抹眼泪,我们看了也很不忍,一个家庭的希望就这么毁了。这件事更加地加深了我对血液科的不喜欢,要是整天遇见这样的白发人送黑发人,那多郁闷啊。还好,今天结束了血液科实习到内分泌了。其实在血液科实习还发生了许多事,以后如果有时间再补叙吧。
今天傍晚出来吃饭,忽然听见有人在喊我,原来是在呼吸科胸痛数月最后诊断为恶性肿瘤的那个老师傅老两口看来正在散步,原来已经开始第二个疗程的化疗了,肿瘤比原来缩小了很多,两个老人家对我很热情,一个劲地感谢我,让我很有无功受禄的惭愧,也有一点点得意,这么多天的忙碌加上阴冷的天气让人闷闷的,这一番谈话再次让我觉得做医生还是有那么一点儿价值的。
心内科夜班护士因其专业及工作时间的特殊性,易导致严重的心理疲劳,需要夜班护士进行自我调节及管理者更多的关注,从而减轻心理疲劳,以提高自我生活质量及医疗服务质量。
护士工作十年心得体会篇14
今年本着“巩固优势,稳步发展”的原则,一年来做了能上能下下几点工作:
1、兼顾新厦、主楼,全院一盘棋,尤其在新厦抓操作规范,实现输液反应“零”突破;抓查对制度,全年查堵药品质量漏洞12例、一次性物品质量漏洞29例。
2、配合股份制管理模式,抓护理质量和优秀服务,合理使用护工,保证患者基础护理到位率;强调病区环境管理,彻底杜绝了针灸科环境脏、乱、差,尿垫至处晾晒的问题。
3、从业务技能、管理理论等方面强化新厦年轻护士长的培训,使她们尽快成熟,成为管理骨干。今年通过考核评议,5名副护士长转正、3名被提升为病区副护士长。
4、加大对外宣传力度,今年主持策划了“5.12护士节”大型庆典活动,得到市级领导及护理界专家同行的赞誉;积极开拓杏苑报、每日新报、__日报、__电台、电视台等多种媒体的宣传空间,通过健康教育、事迹报告会、作品展示会等形式表现护士的辛勤工作和爱心奉献。
5、注重在职职工继续教育,举办院级讲座普及面达90以上;开办新分配职工、新调入职工中医基础知识培训班;完成护理人员年度理论及操作考核,合格率达97.9。抓护士素质教育方面开展“尊重生命、关爱患者”教育,倡导多项捐赠活动,向血液科、心外科等患者献爱心。
6、迎接市卫生局组织的年度质控大检查,我院护理各项工作成绩达标,总分96.7,名列全市榜首。
7、个人在自我建设方面:
今年荣获“__市市级优秀护理工作者”称号;通过赴美国考察学习,带回来一些先进的管理经验,并积极总结临床经验,本年度完成成论文3篇、会议论文2篇及综述1篇。作为护理部主任,我特别注重自己的廉洁自律性,吃苦在前、享受在后,带病坚持工作,亲自带领科护士长、护士长巡查各岗;努力提高自己的思想认识,积极参与护理支部建设,发展更多的年轻梯队,现在队伍已经扩大到20余名,其中以年轻的临床骨干为主,使护理支部呈现一派积极向上的朝气和活力。护理工作的顺利开展和护理水平的提高,得益于以__院长为首的各位领导的正确决策和各级基层护理人员的共同努力,明年护理部要创立自己的学术期刊,提高护理学术水平,发挥中医、中西医结合护理优势,争取使我院的护理质量得到国际化认证。
护士工作十年心得体会篇15
一、提升服务意识
在护士的工作岗位上,就是为每一位病人做好服务的工作,为他们身体的健康做更好的照顾与治疗。每天的工作都是要面对无数的病人,而每一位病人的情况与性格、态度都是有加大的差异的,所以更是需要有针对性的对病人有更好的照顾,也考虑到他们的个人原因去做更多的付出与了解。当然作为护士就是需要摆正自己的心态,争取让自己在这样的环境下去有更好的成长,去让病人及其家人更加的信任我,以较为缓和舒适的方式在医院进行康复的治疗,这样才能够促进病情的好转,也能够让病人尽快地恢复健康。
二、加强个人能力
身为护士我在工作上面的个人能力还是不够,也是需要更加努力地去学习,去提升,就是争取能够让自己在这份工作上有更好的成长,也期望我是可以在接下来的生活中去成长,去趉更多的努力与改变。作为医护人员,个人的专业性是非常的重要,所以我也是需要摆正自己的心态,让自己在生活中去成长,让自己收获到更多、更美好的事情,同时也争取用自己的努力来让我的每一天生活都在奋斗中成长,也希望自己的每一份努力都能够有较好的收获。
三、下一年的计划
面对即将来临的下一年,我还是会摆正自己的工作态度,在自己的工作岗位上做到较好的成长,就希望自己能够在这样的方式下去拥有更棒的机会,也能够让自己收获到自己的改变。对于我个人的能力来看,确实是我需要去成长的一年,所以我会将更多的时间都花费在学习上,让自己能够在技能上有更大的提升,同时也争取让我的成绩变得更加好,更是让每一位病人都能够得到我较好的照顾。我相信我的个人能力是足够让自己得到成长的,所以在以后的时光中,我也是会让自己去成长,去让自己的生活变得更加的幸福与美好。
马上便是来临的新一年的时光,我也是会努力地去成长,就希望自己能够有更好的成绩,更是能够让每一位员工都感受到我的成长与付出,当然在未来的时光中,我也是会不断地提升自我,让自己在护士的工作上做好一切的工作,争取收获到更好的成长与改变。